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上海九龙医生讲解前列腺钙化的鉴别诊断

作者:上海性病专科医院 http://www.long120.org/ 时间:2013-01-07 16:19 来源:上海治疗性病医院

  前列腺钙化(Prostate calcification)是前列腺发生炎症愈合后留下的疤痕,是前列腺结石的前兆。前列腺结石常伴有慢性前列腺炎症,一般通过B超检查能看到这些病变。由于前列腺结构特殊性,发生钙化、结石一般没有较好的治疗方法。前列腺钙化(纤维化)、结石上会滋生细菌,所以又是前列腺炎反反复作的一个原因,不能忽视。

  前列腺钙化的鉴别诊断:

  前列腺结石与前列腺钙化斑有什么区别。前列腺结石和钙化斑的成分差不多,都是一种钙的化合物。那它们又有什么不同之处呢?

  临床上,前列腺结石是由于内腺增生时,腺管受不易增生的外腺压迫而阻断,储留在腺管的前列腺液浓缩并钙化所致,所以其发生的部位多在内外腺之间,出现的年龄多在40岁以上吧。有些人前列腺并不大,怎么内外腺间也可见如此强回声呢?这就好比我们心脏舒缩转换间都有个等容期一样,内腺的体积可能不大,但它对外腺的压力却是增加的,该前列腺即将进入体积增大阶段。

  钙化斑是我们人体很多组织损伤坏死后的较终转归方式之一,无论何种原因造成前列腺局灶性坏,它都有可能较终形成一个钙化斑,由于前列腺受损伤的年龄不定,局灶性坏死可出现在前列脾的任何部位,所以前列腺钙化斑的出现年龄及部位均不确定,以实质内多见,钙化斑的出现可提示该前列腺曾经可能受到损伤。有人看到前列腺的钙化斑就提示有慢性前列腺炎,感觉这有些牵强,如遇到此种状况,需要到正规医院的泌尿外科做详细检查。

  前列腺囊肿多发生于成年人,糖尿病患者更易发生,临床表现排尿梗阻或大便梗阻,排尿梗阻常会引起急性尿潴留。有时从尿道流出浓性分泌物,指肛检查可触及前列腺有波动感,但常在后期方出现。偶有脓肿破入尿道、直肠、会阴或膀胱周围间隙,引起结缔组织炎。但有的病人可能无发热,主要表现下尿路梗阻,不少病人并有附睾、睾丸炎。囊肿外科主要通过引流,如会阴切开引流或经尿道前列腺切剖引流。前列腺中的钙化点多为前列腺慢性炎症引起的钙化或者前列腺结石,一般不会有什么症状,也无需治疗。

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