黄洁夫认为，在没有具备“全民免费医疗”条件下，不宜推行“先看病后付费制度”。现在医改，要钱找财政部，要人要找人保部，要编制要找编办，价格得找发改委……卫生部门只是负责卫生事业的技术部门，具体医改时，更多地依靠上述政府部门，如果无法取得共识，肯定不能在全国范围内推行“先看病后付费”的新政。

　　北京多家医院在尝试支付体制改革，试行医药分开，取消药品加成，试行医事服务费作为财政补偿。这是一项有意义的改革尝试。但是政府的财力是有限的，单纯用政府财政去补贴医院因取消药品加成造成的损失难以有效。如果没有符合当前医疗市场运行规律的医疗服务支付体制的综合改革，很难形成合理的医院补偿机制。