非公资本进入国内医疗领域的空间被进一步打开。近日，卫计委陈竺在公开场合表示，欢迎民营资本和外资企业参与卫生相关产业 ，政府将为其发展提供支持。

　　事实上，公立医院仍然在目前国内医疗领域占据主导地位，而诚信度偏0的民营医院与价格昂贵的外资医疗机构都不是平常百姓之优选。这一市场格局在客观上导致了公立医疗资源稀缺的局面，看病难顽疾随之产生。恰因此，增加医疗服务的有效供给成为化解各种矛盾的根本之策，而公平市场竞争、强化约束机制等配套举措就成为不可或缺的必要前提。

　　在当前医疗市场中，民营医院往往难以博得病患的充分信任。这些医院大都从上世纪80年代江湖郎中、赤脚游医的形式起家，经历90年代小诊所模式的发展，直至2001年才真正告别灰色地带走入市场。其中，福建“莆田系”民营诊所较为人们所熟知。遗憾的是，一直以来关于民营医院虚假宣传、拙劣医技、高价售药等负面新闻经常遭到媒体曝光，其市场口碑不尽如人意。为此，民营医院不得不通过铺天盖地的营销宣传攻势吸引病患。而为了生存，民营医院又需要千方百计地从就医病患手中赚取更高收入，以此抵补高昂的营销费用。许多民营医院正是在这样的经营思路引导下，较终走入作茧自缚的死胡同中。与此同时，外资专业医疗机构正在成为医疗系统的另一个极端。这些医院往往环境优雅、设施新、技术优良，并提供个性化服务套餐，但与高质量医疗服务相对应的高收费却将普通病患拒之门外。以某外资妇产科医院为例，在此生产的孕妇可以享受到丈夫陪产、产后配套餐点、新生儿庆生等温馨服务，但也要为此支付10万元甚至更多的就医费用。显然，这些外资医疗资源只能为高端收入群体所独享。

　　民营医院与外资医疗机构补充作用的弱化，形成了当前公立医院强势垄断格局，后者已占据了90%左右的市场份额。其结果就是，大型公立医院经常面临人满为患的尴尬，一些医生门诊甚至“一号难求”，黄牛倒号现象猖獗。需要指出的是，竞争是提升产品与服务品质的基本市场因子，这在医疗领域同样适用。公立医院在竞争压力弱化的环境中，提升服务品质的动力难免不足，医生态度冷漠、诊断报告字迹潦草、排队候诊时间过长等问题随处可见，老百姓看病着实成为一件令人头疼的难事，日益升温的医患矛盾亟待得到正视。

　　应当看到的是，多元化发展是提升我国医疗服务品质的必然之举，也是医疗体制改革的重要方向。但正如陈竺部长所言，民营与外资资本进入医疗领域离不开政府部门的支持，提高医疗市场资源供给规模与服务品质离不开有形之手的调控。其实，无论民营医院信任度缺失还是外资医院服务市场狭隘，皆与未得到公平政策待遇有关。与公立医院在经营运作、规划布局、硬件投入等方面均能得到财政扶持并享受免税待遇相比，非公立医院的境遇大相径庭。后者不仅有效依靠自身资本实力运营，而且还承担了较高的税负。虽然近年来它们陆续享受到了免征营业税、医生企业所得税为25%等优惠，但仍难以与公立医院站在同一起跑线上竞争。更为关键的是，在理论上只有被认定为“非营利性”的医疗机构才能获得医保定点资格。受到这一政策红线的排斥，非公立医院得以入围者寥寥，是为其市场份额难以有效扩容的重要原因之一。

　　当然，我们在呼吁政策为民营及外资医院松绑的同时，也不能忽视市场化监督力量的培育工作。行政惩戒往往具有滞后性的特点，且不可能做到覆盖，而市场第三方监管则可以弥补政府行为的不足。在美国等发达上面，医疗市场也经历了由政府直接注资、实施医疗救助计划、到如今允许营利性医院大力发展的轨迹。与此历程相伴的是，美国民众保险意识的提升以及医疗保险机构的快速成长。由于美国公民看病所需大多由保险机构向医院支付，具备专业知识、熟悉行情的第三方对医院服务与收费水平形成了外部监督，其用脚投票的选择权对医院行为形成了事前规制。